知道什么时候该去求真正的帮助
认清哪些迹象说明在家照顾已经不够了——这时候,去找医生比这本书里的任何一页都重要。
这本书里所有照顾病人和伤者的办法,都有同一条界限:有些麻烦在家治不了,谁来都治不了,什么本事都不行。碰上这些,最能救命的一件事,就是早早认出它们,然后立刻动身去找真正的医疗——医生、护士、诊所、医院——一刻都别拖。人不是死于没有救,而是死于"再等一晚,看看会不会好点"。
所以把下面这张短短的单子背下来,教给家里的每一个人,包括孩子。这一个小时学到的东西,比这本书里其余所有页加起来都值。
你需要
- 这张单子,装在心里 —— 危险信号要是只写在某个角落,凌晨三点没人记得,那就一点用都没有。
- 一个提前定好的计划 —— 最近的真正医疗在哪儿?白天去要多久,夜里去要多久?谁去,谁留?现在就定下来,趁大家都还好好的。
- 一个抬人的办法 —— 一床结实的毯子、一块板子,或者两根杆子加一件外衣,都能变成担架。
- 事情的来龙去脉 —— 什么时候开始的,后来有什么变化,人吃了什么、喝了什么、当时在干什么。医生知道了原委,救起来就快;就算病人自己说不了话,也要把这些话带过去。
步骤
- 背下"立刻就走"的信号。 只要看到其中任何一条,就停下家里的照顾,马上动身去求助——不分白天黑夜:
- 呼吸出问题 —— 拼命喘气、呼吸特别快、嘴唇发灰发紫,或呼吸费力还带着响声。(只有一个例外,也只有这一个:刚出生的孩子头几分钟不呼吸,是等不起一趟路的——它大约只有四分钟,只能由站在那儿的人替它呼吸。《帮一个孩子出生》讲了怎么做。)
- 人不真正清醒 —— 昏迷、怎么都弄不醒、认不清自己是谁在哪儿,或在抽搐(自己控制不住的抖动)。
- 血止不住 —— 在伤口上用力直接按压整整十分钟,还在流。
- 发烧加脖子发硬,或发烧带疹子,或发烧加抽搐,或不满三个月的婴儿只要发烧。
- 严重脱水 —— 八小时以上没有尿、眼窝凹陷、昏昏欲睡、捏起的皮肤立着弹不回去。
- 出血 —— 呕吐物、大便或尿里带血,或咳出血来。
- 肚子剧痛且一直不停、肚子硬得像块板,或疼痛落定在右下腹。
- 又深又豁开的伤口、骨头弯向不对的方向或戳破了皮,或烧伤大过病人自己的手掌、或烧在脸上、手上、裆部。
- 被蛇咬了,或被动物咬破了皮——再小的口子也算。有些动物咬伤带来的病一旦发作就无药可救,只有及时就医才能拦住它。
- 头部受伤之后开始呕吐、越来越嗜睡,或神志糊涂。
- 怀孕或生产出了麻烦 —— 任何时候的大出血;抽搐,或抽搐之前的先兆(头疼得厉害、压不下去,眼前发花或有黑点,脸和手肿起来,上腹部疼),从怀孕起一直到产后六个星期之内都算;产程拖得很长却没有进展;先出来的不是头;过了一个钟头胎盘还没下来,或者下来的是破的、不完整的;产后几天里发烧、下面流的东西有臭味,或肚子一碰就疼;用力按压还是一直流血的撕裂口;或者刚出生的孩子发软、不好好吃奶、抱着觉得发烫或发凉,或者脐带断口红起来、发起火来。《帮一个孩子出生》讲了在有人去跑腿的这段时间里该做什么——包括那里头等不起一趟路的两件事:一个不肯呼吸的孩子,和一个出不来的肩膀。
- 突然像被压住一样的胸口剧痛,或半边脸、半边身子发软、耷拉下来。
- 记住"一天比一天重"这条规矩。 寻常的病大多两三天就见好。凡是一天比一天重的,发烧过了三天的,伤口越来越红、越来越肿、越来越疼而不是越来越轻的,或伤口向外爬出红线的——去求助。你不需要给这毛病起名字,"一天比一天重"本身就是理由。
- 信号一出现,立刻动身。 派腿脚最快的人先走一步,去报信或找车,其他人同时把病人收拾妥当。别等天亮,别等雨停,也别"再看一个钟头"。
- 路上照顾不能停。 按住出血,人醒着能咽就喂小口的水,保暖、遮阴、说些安稳话。去求助和继续照顾,不是二选一。
- 把经过讲清楚。 到了以后:出了什么事,什么时候开始的,有什么变化,你做了什么。简短、老实,包括你给病人吃过用过的任何东西。
小心
- 在这件事上,逞强和侥幸最害人。"我扛得住"和"会过去的",耽误的正是那趟最要紧的路。这本书里的一切,都是等到帮助之前的照顾——绝不是帮助的替代品。
- **不吭声的病人可能最危险。**原来还在呻吟、现在安静下来昏昏欲睡的人,可能是在往下滑,不是在好转。叫醒他看看:清醒是安全,叫不太醒就是急症。
- **孩子垮得快。**小身体存的底子薄,一个孩子几个小时就能从不舒服滑到危重。对孩子,这张危险单要用得更严,不能更松——对高龄老人和孕妇也一样。
- **别让病人一个人上路。**路上可能加重。一定要有个知道来龙去脉的人陪着。
- 要是实在到不了医疗那儿,就继续按这本书把家里的照顾做到最好,让人不缺水、不受凉,并抓住每一个机会再试——路过的旅人、一台电台、有车的邻居。第一条路断了,也别放弃去找救治。
学会后能解锁: 帮一个孩子出生